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女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板1

admin2022-08-02  99
问题 女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A、白血病B、血管性血友病C、维生素K缺乏D、过敏性紫癜E、遗传性出血性毛细血管扩张症
选项 A、白血病
B、血管性血友病
C、维生素K缺乏
D、过敏性紫癜
E、遗传性出血性毛细血管扩张症
答案 B
解析 血管性血友病分遗传性(常染色体不完全显性遗传)和获得性。遗传性患者自幼发生出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低。故选B。维生素K缺乏多存在基础病因。血友病出血时间多正常。过敏性紫癜除出血时间可能延长外，其他均为正常。遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。
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