2. 医疗卫生
  3. 患者，女，24岁，因抑郁症长期服用帕罗西汀，疗效欠佳，调整药物为吗氯贝胺，在调整

患者，女，24岁，因抑郁症长期服用帕罗西汀，疗效欠佳，调整药物为吗氯贝胺，在调整

考试题库2022-08-02  83
问题 患者，女，24岁，因抑郁症长期服用帕罗西汀，疗效欠佳，调整药物为吗氯贝胺，在调整药物治疗方案过程中应注意A.及时更换B.两药联合使用7天后，停用帕罗西汀C.两药联合使用3天后，停用帕罗西汀D.停用帕罗西汀14天后，再给予吗氯贝胺E.停用帕罗西汀21天后，再给予吗氯贝胺
选项 A.及时更换
B.两药联合使用7天后，停用帕罗西汀
C.两药联合使用3天后，停用帕罗西汀
D.停用帕罗西汀14天后，再给予吗氯贝胺
E.停用帕罗西汀21天后，再给予吗氯贝胺
答案 D
解析 本题考查抗抑郁症药物的合理用药。抗抑郁症药物尽可能采用最小有效剂量，尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当单药治疗无效时，可改用同类的其他药物或作用机制不同的另一类药物。应注意氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺），其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰）需停药2周再换用单胺氧化酶抑制剂。故选项D为正确答案。
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