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  3. 患者，女，53岁，患类风湿关节炎1年余，初期症状较轻，近期疼痛越来越明显，呈对称

患者，女，53岁，患类风湿关节炎1年余，初期症状较轻，近期疼痛越来越明显，呈对称

admin2022-08-02  79
问题 患者，女，53岁，患类风湿关节炎1年余，初期症状较轻，近期疼痛越来越明显，呈对称性，出现晨僵现象，前来药房咨询药师。药师给予的正确建议有A.治疗类风湿关节炎的药物毒副作用较大，建议患者先去正规医疗机构确诊后再考虑药物治疗B.得知患者已就医确诊，建议患者联合服用非甾体抗炎药和抗风湿药C.抗风湿药服用1周后无效，应立即停药D.视病情可单用也可采用两种抗风湿药联合治疗，或一种抗风湿药联合一种生物制剂进行治疗E.视病情可单用也可采用两种非甾体抗炎药联合治疗
选项 A.治疗类风湿关节炎的药物毒副作用较大，建议患者先去正规医疗机构确诊后再考虑药物治疗
B.得知患者已就医确诊，建议患者联合服用非甾体抗炎药和抗风湿药
C.抗风湿药服用1周后无效，应立即停药
D.视病情可单用也可采用两种抗风湿药联合治疗，或一种抗风湿药联合一种生物制剂进行治疗
E.视病情可单用也可采用两种非甾体抗炎药联合治疗
答案 ABD
解析 本题考查类风湿关节炎。抗风湿药毒副作用大，且用药周期长，患者应先明确诊断出疾病后方可考虑使用药物治疗。抗风湿药发挥作用慢，明显改善症状需要1～6个月，应坚持用药方知治疗效果。抗风湿药首选甲氨蝶呤，也可视具体情况改用生物制剂，也可联合2种抗风湿药。避免同时服用≥2种NSAIDs。
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