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有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案,说法正确的有A.首选静脉输注给药
有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案,说法正确的有A.首选静脉输注给药
练习题库
2022-08-02
60
问题
有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案,说法正确的有A.首选静脉输注给药,在皮肤、黏膜切开前0.5~1h给药B.预防大肠埃希菌感染,首选氟喹诺酮类抗菌药预防感染,术前1~2h静脉滴注C.手术时间短于2h的清洁手术,术前给药一次即可;手术时间超过3h或药物半衰期短,术中可追加给药一次D.预防用药时间不宜超过48hE.头孢菌素类过敏者,针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素预防感染
选项
A.首选静脉输注给药,在皮肤、黏膜切开前0.5~1h给药
B.预防大肠埃希菌感染,首选氟喹诺酮类抗菌药预防感染,术前1~2h静脉滴注
C.手术时间短于2h的清洁手术,术前给药一次即可;手术时间超过3h或药物半衰期短,术中可追加给药一次
D.预防用药时间不宜超过48h
E.头孢菌素类过敏者,针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素预防感染
答案
ACDE
解析
本题考查围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案。一般首选静脉滴注给药,在术前0.5~1h给药;如果给药时间长的药物(如万古霉素、氟喹诺酮类药物),可在术前1~2h给药。因国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,故预防大肠埃希菌感染不宜选用氟喹诺酮类药物。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程,手术时间较短(<2h)的清洁手术在术前给药一次即可;如手术时间超过3h或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24h,心脏手术可视情况延长至48h。清洁一污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24h,污染手术必要时延长至48h。过度延长用药时问并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过48h,耐药菌感染机会增加。
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