2. 医疗卫生
  3. 患者，女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痍，伴呼吸困

患者，女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痍，伴呼吸困

练习题库2022-08-02  117
问题 患者，女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痍，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12×10/L，中性粒细胞90%，血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应首选的药物是A.甲氧西林B.头孢唑林C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南
选项 A.甲氧西林
B.头孢唑林
C.克林霉素
D.万古霉素
E.美罗培南
答案 D
解析 白细胞计数增高、中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确了为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药的，而万古霉素对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用。本题需要结合药理学知识作答，属于典型的药学综合案例分析题目。
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