女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴

题库2022-08-02 51

问题女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查体：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌腱反射亢进。发生颅脑损伤的类型是（　　）。A.脑震荡B.颅内血肿C.脑脊液漏D.颅底骨折E.脑挫裂伤

选项 A.脑震荡
B.颅内血肿
C.脑脊液漏
D.颅底骨折
E.脑挫裂伤

答案 B

解析患者颌面部创伤后，有昏迷史，故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后清醒，随后又昏迷，伤侧瞳孔散大，肌腱反射亢进，呼吸脉搏变慢，是硬脑膜外血肿表现，故考虑诊断为颅内血肿。

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口腔助理医师

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