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  3. 女孩，3岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检

女孩，3岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检

admin2022-08-02  71
问题 女孩，3岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温41℃，精神萎靡，重病容，血压4/0kPE，心率163次/分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：15～20/HP，红细胞0～1/HP，吞噬细胞0～1/HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题3][单选题]急性细菌性痢疾的基本病变应为A、结肠黏膜弥漫性充血水肿B、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症C、肠黏膜呈点状坏死和溶解D、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
选项 A、结肠黏膜弥漫性充血水肿
B、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症
C、肠黏膜呈点状坏死和溶解
D、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡
E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
答案 E
解析 急性期的病理变化为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，肠黏膜弥漫性充血、水肿、分泌大量渗出物，间有微小脓肿。
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