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医疗卫生
患者,女,40岁,医生诊断为肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛
患者,女,40岁,医生诊断为肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛
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2022-08-02
84
问题
患者,女,40岁,医生诊断为肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.隐匿性肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.急性肾盂肾炎E.肾静脉血栓形成
选项
A.隐匿性肾炎
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.肾静脉血栓形成
答案
E
解析
肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱,该患者有腰痛、血尿,主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现,不符合急性肾盂肾炎;肾结核也属泌尿系统感染性疾病,多表现尿路刺激症状显著,与该患者表现不符合;B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。
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口腔执业医师
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