2. 医疗卫生
  3. 患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：

患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：

题库2022-08-02  22
问题 患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。如病变进一步发展，可发生A.颅内感染B.下颌骨骨髓炎C.化脓性关节炎D.牙源性上颌窦炎E.颞下颌关节强直
选项 如病变进一步发展，可发生
A.颅内感染
B.下颌骨骨髓炎
C.化脓性关节炎
D.牙源性上颌窦炎
E.颞下颌关节强直
答案 A
解析 1.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于临近间隙的感染，或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的代入感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，所以B正确。
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