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  3. 患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500m

患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500m

考试题库2022-08-02  87
问题 患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
选项 A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
答案 E
解析 本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。
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