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共用题干 患者，男，51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查：扪及3.5cm*4.

admin2022-08-02  55
问题 共用题干患者，男，51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查：扪及3.5cm*4.0cm大小包块，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。该患者经<sup>99m</sup>Tc扫描，肿块有核浓集，应考虑的诊断是腮腺A:神经鞘瘤B:囊肿C:淋巴结炎D:多形性腺瘤E:腺淋巴瘤
选项 该患者经99mTc扫描，肿块有核浓集，应考虑的诊断是腮腺
A:神经鞘瘤
B:囊肿
C:淋巴结炎
D:多形性腺瘤
E:腺淋巴瘤
答案 E
解析 耳垂下腮腺内包块一般不采用创伤性诊断，诊断不明确的可以手术当中快速冰冻活检，不应该术前切开病检。

沃辛瘤又名腺淋巴瘤，腺淋巴瘤的特点是有99mTc同位素浓集现象。

腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤，治疗为手术切除，由于肿瘤常位于腮腺后下极，可考虑作连同肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的部分腮腺切除术。
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