2. 医疗卫生
  3. 共用题干 女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。

共用题干 女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。

免费题库2022-08-02  47
问题 共用题干女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是A:筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术B:根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C:放疗D:化疗E:化疗后子宫切除术
选项 其最佳治疗方案是
A:筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
B:根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C:放疗
D:化疗
E:化疗后子宫切除术
答案 B
解析 该问题主要考查考生对宫颈癌临床分期的应用。题42：根据患者宫颈后唇菜花状肿物，累及后穹隆，双侧附件未及明显异常，说明癌灶已超出宫颈，累及阴道，但未达阴道下1/3，无宫旁浸润，正确分期应是ⅡA期，答案为C。题43：宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者，该病例为ⅡA，因此，选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。
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