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青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，査脐以下各种感觉障碍

admin2022-08-02  14
问题 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，査脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是A.骶椎MRIB.头部MRIC.颈椎MRID.胸椎MRIE.腰椎MRI
选项 A.骶椎MRI
B.头部MRI
C.颈椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI
答案 D
解析 [考点]急性脊髓炎的诊断
[分析]该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现，发病较急，先有腰背部疼痛，因为脊髓受损部位以上胸段（胸3~5）多见，因此常出现双下肢瘫痪，受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，急性期还有自主神经功能障碍，可出现小便失禁，该病人的症状和体征均符合；因为脊髓受损部位以上胸部多见，故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。
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