女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢肿,尿少。尿蛋白(+++),沉

admin2022-08-02  3

问题 女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢肿,尿少。尿蛋白(+++),沉渣RBC 40~50/HP,BUN 12mmol/L,Scr 320μmmol/L,血C30.6g/L,抗链“O”400IU/ml。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.隐匿性肾小球疾病E.肾病综合征

选项 A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.隐匿性肾小球疾病
E.肾病综合征

答案 A

解析 [考点]肾脏疾病诊断与鉴别诊断
[分析]的急性肾炎,此病人与急进性肾小球肾炎鉴别有一定困难,但因肾功能恶化程度不高,故首先考虑急性肾炎,又因此病人非隐匿发病所以不考虑隐匿性肾小球疾病,因不伴低蛋白血症和高血脂等,故可除外肾病综合征本病人为青少年、女性,起病前病人有皮肤感染史,且抗链“O”明显升高,病人水肿、少尿,尿检大量蛋白和红细胞,低补体及肾功能的损害,为典型。
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