首页
登录
医疗卫生
男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显
男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显
admin
2022-08-02
61
问题
男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?A.静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒B.增加输液量,促进酸性代谢产物排出C.提高通气量,给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱
选项
A.静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
B.增加输液量,促进酸性代谢产物排出
C.提高通气量,给予氧疗
D.应用抗生素药物控制感染
E.纠正电解质紊乱
答案
A
解析
[考点]呼吸衰竭酸碱平衡失调处理原则
[分析]根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,因此加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。因此给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,故适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,因此选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。
由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,因此在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。
转载请注明原文地址:http://tihaiku.com/yiliaoweisheng/50391.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
29岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱
成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现
一男性患者一个月前感到疲劳、食欲减少、发热咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸色,镜
患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是T01:160,TH1:160,试问此
男性睾丸间质细胞分泌的激素A、肽类激素 B、氨基酸 C、甲状腺激素 D、儿
年轻男性患者,近2月来出现下腰部疼痛,活动后减轻;下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动
患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止
患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜
男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+)
男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+)
随机试题
PhonePeterBushatourshowroomforafreequotation,orarrangeavisittoour
Sofar,therobotseemstobethebest,servantinthehouse.Youcan【B1】___
WhatdoesAlexWinstonthinkofherage?[br][originaltext]M:Well,wehaveAl
Scientistswillhaveto_______________________________(提出增加世界粮食供应量的新方法).comeup
患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,H
患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3
对吗啡的描述下列哪项不正确A.其脱水重排产物是阿扑吗啡B.6位有羟基,性质不稳定
在界定估价对象的财产范围时,要特别注意是否不包括属于房地产的资产和包括房地产以外
下面关于学校卫生监督说法,不正确的是A.预防性卫生监督的主要任务是依据国家有关法
最新回复
(
0
)