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女性,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP130/80m
女性,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP130/80m
admin
2022-08-02
48
问题
女性,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH<sub>2</sub>O,外观混浊,WBC1200*10<sup>6</sup>/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A:血管扩张充血B:可见大量中性粒细胞C:可见大量淋巴细胞和单核细胞D:明显水肿E:可见纤维素
选项
A:血管扩张充血
B:可见大量中性粒细胞
C:可见大量淋巴细胞和单核细胞
D:明显水肿
E:可见纤维素
答案
C
解析
患者脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞数目明显增高,糖及氯化物明显减少,蛋白质增高即可诊断为流行性脑脊髓膜炎。其脑膜炎期的主要病变部位在软脑膜和蛛网膜,表现为血管充血、出血、炎症和水肿;大量纤维蛋白、中性粒细胞及血浆外渗,引起脑脊液浑浊。蛛网膜切片中没有大量淋巴细胞核单核细胞。
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