男性,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2

admin2022-08-02  8

问题 男性,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,最可能的诊断是()A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性胰腺炎

选项

答案 B

解析 本病例的特点,是一个典型的溃疡病穿孔的表现,仅凭肝浊音界消失这个体征就说明有气腹存在,就能排除其他选项的诊断。
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