男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86 mmHg

admin2022-08-02 78

问题男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86 mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤

选项

答案 D

解析小肠破裂发生机会较高，可在早期即产生明显的腹膜炎，少数病人有气腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能无弥漫性腹膜炎的表现。

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