女性，29岁，心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。体查：体温38℃，血压100

admin2022-08-02 52

问题女性，29岁，心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。体查：体温38℃，血压100／75mmHg。心率100次／分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音，X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱，ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下，血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史，入院初步诊断为急性非特异性心包炎。入院第二天，心包摩擦音消失，超声心动图见中等量积液，左室外侧收缩期最大液性暗区2．5cm，准备给予心包穿刺抽液。关于抽取心包液，下列的哪一项说法不正确（）A.抽取心包液做病毒培养阳性率较高B.抽液可进一步证实心包液的存在与否C.可做常规生化，细菌学及细胞学方面的检查D.抽取液体观察颜色、外观等物理特性E.抽取心包液可减少心包的压塞

选项

答案 A

解析

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患者男性，37岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷

患者女性，68岁。因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超

男性患者，31岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷

男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大，

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患者女性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩

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