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29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5天／30～60天，最近

admin2022-08-02  16
问题 29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5天／30～60天，最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误（）A.低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能B.胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核C.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染D.血沉正常不能除外结核病E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
选项
答案 E
解析 [考点]女性生殖器结核的临床表现与诊断
[分析]女性生殖器结核以血行传播最多见，首先感染输卵管，约占85％～90％，多为双侧，其次为子宫内膜、卵巢、宫颈，阴道及外阴较少见。胸部X线检查阳性，不除外生殖器结核；盆腔X线平片如有独立钙化灶，提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养，仅在急性活动期阳性，需要一定试验条件，一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。
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