患者，男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体：T 39.6℃，P 74次/

admin2022-08-02 62

问题患者，男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体：T 39.6℃，P 74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。实验室检查：WBC 2.6×10

/L，N 0.85，L 0.14，E 0.01。临床上拟诊为伤寒，为确诊应首选A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达反应

选项 A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.肥达反应

答案 B

解析血培养是伤寒最主要的确诊依据之一，病程1～2周时血培养阳性率最高，可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加；尿培养及粪便培养第3～4周阳性率最高。

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