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患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死其超声心动图表现不包

练习题库2022-08-02  83
问题 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死其超声心动图表现不包括A.梗死区外膨B.梗死区变薄C.室壁运动节段性减弱D.室壁运动不协调E.室壁运动弥漫性减弱
选项 其超声心动图表现不包括
A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.室壁运动弥漫性减弱
答案 E
解析 冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量减少，心肌储备力下降，一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血，形成血栓，引起急性暂时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量减少，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40％，心内压改变，血流量继续下降，超声上可检出室壁运动异常，节段性减弱，冠脉狭窄程度一般大于50％。
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