2. 医疗卫生
  3. 27岁，GP，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，

27岁，GP，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，

考试题库2022-08-02  5
问题 27岁，GP，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为完全性前置胎盘，恰当处理是A.绝对卧床，期待治疗B.立即行人工破膜C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D.立即行剖宫产术E.立即人工破膜及滴注缩宫素
选项 A.绝对卧床，期待治疗
B.立即行人工破膜
C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
D.立即行剖宫产术
E.立即人工破膜及滴注缩宫素
答案 A
解析 保证孕妇安全的前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围生儿存活率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用，适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如盐酸利托君、硫酸镁。32～34周妊娠者，应给予地塞米松5～10mg静脉或肌内注射，每日两次，连用2～3天，促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血，应终止妊娠。
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