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  3. 患者女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触

患者女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触

admin2022-08-02  73
问题 患者女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝如行手术治疗，宜选择A.腮腺肿物剜除术+面神经解剖术B.腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术C.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术D.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+同期面神经移植术E.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+患侧根治性颈淋巴清扫术
选项 A.腮腺肿物剜除术+面神经解剖术
B.腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术
C.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术
D.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+同期面神经移植术
E.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+患侧根治性颈淋巴清扫术
答案 C
解析 根据病史，肿瘤已侵犯面神经，并与周围组织粘连，为恶性肿瘤，手术中面神经不宜保留 。
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口腔医学353

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