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患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发

admin2022-08-02  144
问题 患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，血压78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量＜ 20ml/h。实验室检查：WBC 3.5×l09/L，N 0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160IJ-mol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。最有效的治疗措施是A.输血、输液补充血容量、B.手术解除梗阻、引流C.全身抗感染治疗D.纠正酸中毒E.维持肝、肾功能
选项 最有效的治疗措施是
A.输血、输液补充血容量、
B.手术解除梗阻、引流
C.全身抗感染治疗
D.纠正酸中毒
E.维持肝、肾功能
答案 B
解析
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