患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头

考试题库2022-08-02 77

问题患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次／分，血压13/9 kPa(100/70mmHg)，上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是A.十二指肠穿孔B.术后胆汁瘘C.过敏性休克D.疼痛引起虚脱E.急性胆管炎

选项最可能的诊断是
A.十二指肠穿孔
B.术后胆汁瘘
C.过敏性休克
D.疼痛引起虚脱
E.急性胆管炎

答案 B

解析患者腹膜刺激症状明显，应考虑腹腔刺激液体，胆汁瘘（较十二指肠穿孔）指向性更强。故答案应选B。

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外科主治317

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