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患者男，18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻

admin2022-08-02  65
问题 患者男，18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻盼。输液约5分钟时，患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时患者心搏骤停。最重要的急救措施是A.平卧位，吸氧B.立即停止输液，肾上腺素Img皮下注射，心肺复苏C.地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴D.针刺人中穴E.血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴
选项 最重要的急救措施是
A.平卧位，吸氧
B.立即停止输液，肾上腺素Img皮下注射，心肺复苏
C.地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴
D.针刺人中穴
E.血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴
答案 B
解析 过敏性休克的治疗原则如下：①立即平卧，肌注肾上腺素；②迅速补充有效血容量以维持组织灌注；③使用肾上腺皮质激素；④应用支气管解痉剂；⑤早期应用抗组织胺类药物；⑥严重喉头水肿者须作气管切开术；⑦尽早去除病因。因患者心搏骤停，故应立即停止输液，肾上腺素Img皮下注射，心肺复苏。故答案应选B。
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