A.PaO /FiO≤300mmHg,PAWP≤18mmHg B.PaO /F

最全题库2022-08-02  6

问题 A.PaO/FiO≤300mmHg,PAWP≤18mmHgB.PaO/FiO≥300mmHg,PAWP≥18mmHgC.PaO/FiO≤300mmHg,PAWP≥18mmHgD.PaO/FiO≤200mmHg,PAWP≤18mmHgE.PaO/FiO≤200mmHg,PAWP≥18mmHg符合ALI的诊断标准是

选项 符合ALI的诊断标准是

答案 A

解析 ALI的诊断:(1)急性起病,存在致病因素;(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/Fi02)<300mmHg(1mmHg=0.133kPa)不参考呼气末正压 (PEEP,positive end expiratory pressure)水平;(3)正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;(4)肺动脉嵌顿压(PAWP)<18mmHg,或无左心房压力增高的临床证据;(5)急性发作性呼吸衰竭。
ARDS动脉血气分析:呼吸空气时动脉氧分压(PaO2)降低(≤60mmHg或8.0kPa),动脉氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg或≤200mmHg。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征患者肺动脉楔压(PAWP)均低于18mmHg(2.40kPa)而继发于肺微循环静脉压增高的肺水肿患者,PAWP往往≥20mmHg(2.70kPa),对排除心源性或容量性肺水肿有帮助。
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