2. 医疗卫生
  3. 患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉

患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉

资格题库2022-08-02  24
问题 患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的A.5%B.5%～10%C.10%～20%D.20%～40%E.大于40%F.大于50%
选项 患者失血量约占全身血容量的
A.5%
B.5%～10%
C.10%～20%
D.20%～40%
E.大于40%
F.大于50%
答案 E
解析 DIC是指在各种致病因素的作用下，血管内凝血因子被激活，微循环内血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板，导致继发性纤维蛋白溶解，临床以出血、栓塞、脏器功能障碍、休克为特征的综合征。失血性休克是发生DIC的主要原因之一。对疑有DIC的患者，应测定血小板的数量、凝血因子的消耗程度及反映纤溶活性的多项指标。一般当下列5项检查中出现3项以上异常，结合临床上有休克及微血管栓塞症状和出血倾向时，便可诊断DIC：①血小板计数低于80×10/L；②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上；③血浆纤维蛋白原（Fbg）低于1.5g/L或呈进行性降低；④血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阳性；⑤血涂片中破碎红细胞超过2%。
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