2. 医疗卫生
  3. 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处

患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处

免费题库2022-08-02  36
问题 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问5：如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进巴结节性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤D.急性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎
选项 提问5：如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进巴结节性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
D.急性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
答案 E
解析 亚甲炎多见于中年妇女。患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高，白血球正常或稍高。血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5%～10%以下。这一特征对诊断本病有重要意义。
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