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女，35岁，半月前因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，6天前突然寒战高热，呈弛张热，伴恶
女，35岁，半月前因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，6天前突然寒战高热，呈弛张热，伴恶
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2022-08-02
32
问题
女，35岁，半月前因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，6天前突然寒战高热，呈弛张热，伴恶心、呕吐及右上腹疼痛。查体：右上腹腹肌紧张，压痛，局部皮肤可见凹陷性水肿。胸部立位平片可见右膈肌升高。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.慢性肝炎活动期C.十二指肠穿孔D.急性细菌性肝脓肿E.肝癌破裂
选项
该患者最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.慢性肝炎活动期
C.十二指肠穿孔
D.急性细菌性肝脓肿
E.肝癌破裂
答案
D
解析
1.坏疽性阑尾炎患者，根据症状及体检考虑为急性细菌性肝脓肿，因细菌经门静脉入肝引起。
2.B型超声波检查可明确其部位和大小，为首选的检查方法。
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