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患儿，女，10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒，按扁桃体炎治疗，咽痛好转。查

admin2022-08-02  102
问题 患儿，女，10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒，按扁桃体炎治疗，咽痛好转。查体：体温39.4℃，左侧股骨下端肿胀，局部皮温高，并有深压痛，血白细胞18×10／L，中性粒白细胞0.90，血沉每小时60mm。患儿最可能的诊断是A.急性风湿热B.儿童类风湿关节炎C.尤因瘤D.骨软骨瘤E.急性血源性骨髓炎
选项 患儿最可能的诊断是
A.急性风湿热
B.儿童类风湿关节炎
C.尤因瘤
D.骨软骨瘤
E.急性血源性骨髓炎
答案 C
解析 1.病人有发热伴左腿痛3天，此前1周曾有咽炎，体查发现左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，考虑尤因瘤的可能性较大。

2.关节腔穿刺，关节液检查对化脓性关节炎的早期诊断很有价值。
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