2. 医疗卫生
  3. 下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%

下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%

考试题库2022-08-02  90
问题 下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌B.肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移C.肉眼血尿最常见，多数无阳性体征D.常用放射性核素扫描了解有无骨转移E.肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法
选项 A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
B.肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
C.肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
D.常用放射性核素扫描了解有无骨转移
E.肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法
答案 D
解析 肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取：①尿脱落细胞学检查；②排泄性尿路造影：可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损，或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾；③膀胱镜检查：可观察膀胱内有无肿瘤，输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出；④逆行肾盂造影：可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水，输尿管肿瘤造影后，表现为高脚酒杯状，对诊断有意义，同时可收集尿液进行细胞学检查，也可进行刷取活检；⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查：可直接观察肿瘤，并可取活体组织进行活检；⑥B超可作为普查方法；⑦CT可显示上尿路充盈缺损，特别是肾盂及肾盏的病变，可检查有无肿瘤扩散，对肿瘤分期很有指导意义；⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。
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