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  3. 患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基

患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基

考试题库2022-08-02  29
问题 患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基底段有一2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。手术中一般首先采取A.肺叶切除术B.肺楔形切除术C.肺段切除术D.肺叶加肺段切除术E.病灶局部切除术
选项 手术中一般首先采取
A.肺叶切除术
B.肺楔形切除术
C.肺段切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.病灶局部切除术
答案 B
解析 对这类术前未明确诊断的肺周围性小病灶，宜在术中首先行包括病灶在内的肺楔形切除，将病灶送冷冻病理学检查，根据病理结果决定下一步手术方式。
肺恶性肿瘤应行肺叶切除加淋巴结清扫手术，由于开胸手术创伤大，最好采用电视胸腔镜手术。
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