患儿男,6岁。突发寒战,高热,右膝部疼痛剧烈3天。查体:体温39℃。右膝部疼痛,

免费题库2022-08-02  11

问题 患儿男,6岁。突发寒战,高热,右膝部疼痛剧烈3天。查体:体温39℃。右膝部疼痛,不敢活动,拒按,局部无明显肿胀。诊断首先要考虑A.慢性骨髓炎B.化脓性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.类风湿关节炎E.胫骨结节骨软骨病

选项 A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.急性血源性骨髓炎
D.类风湿关节炎
E.胫骨结节骨软骨病

答案 C

解析 患儿起病急,可排除选项A;选项B在病变关节处可出现红、肿、热、痛,关节腔内有积液;选项D常缓慢起病,对称性,局部常有隐痛、压痛、僵硬;选项E多见于12~14岁,近期有剧烈运动史,胫骨结节处有肿胀,也可排除。故只有选项C符合患儿病情。
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