2. 医疗卫生
  3. 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚

女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚

考试题库2022-08-02  24
问题 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了A.急性肾上腺皮质功能减退危象B.甲亢危象C.菌血症D.高渗性非酮症高血糖昏迷E.过敏反应
选项 根据患者情况，首先要考虑的是发生了
A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲亢危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应
答案 B
解析 1.甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围手术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时，应高度怀疑甲亢危象的可能。2.一旦临床上疑有甲亢危象，切不可等待T、T检测结果出来后再进行治疗。
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