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  3. 男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指

admin2022-08-02  161
问题 男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。此患者最应作的检查是(  )A.腹部B超B.腹部X线平片(立位或侧卧位)C.上消化道造影D.纤维胃镜检查
选项 此患者最应作的检查是(  )
A.腹部B超
B.腹部X线平片(立位或侧卧位)
C.上消化道造影
D.纤维胃镜检查
答案 B
解析 根据题干介绍，患者既往有腹部(胃)手术史；出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，停止排便、排气等症状；腹部有轻度压痛等肠梗阻症状；应考虑为黏连性肠梗阻。若听诊腹部可闻肠鸣音亢进，有气过水声或金属音；进一步检查应摄取立位(或侧位)腹部X线片或透视，若有多个液气平面或气胀肠袢，有助诊断。
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