6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素

考试题库2022-08-02 61

问题 6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

选项 A.大叶性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎

答案 D

解析根据题意，患儿咳嗽剧烈，肺部听诊无啰音，而胸片见明显斑片影，说明症状与体征不符合，且用青霉素、头孢等治疗效果差，考虑为肺炎支原体感染，故正确答案为D。

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儿科主治332

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