2. 医疗卫生
  3. 女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：

女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：

考试题库2022-08-02  75
问题 女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner 2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转？”收入院。住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选A.直即行术前准备，急症剖腹探查B.立即行术前准备，急症腹腔镜探查C.安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）D.肌注哌替啶50mgE.行盆腔CT检查
选项 住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选
A.直即行术前准备，急症剖腹探查
B.立即行术前准备，急症腹腔镜探查
C.安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）
D.肌注哌替啶50mg
E.行盆腔CT检查
答案 C
解析
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