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初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压120/8
初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压120/8
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2022-08-02
99
问题
初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是A.妊娠合并肺炎B.围生期心肌病C.妊娠期高血压疾病D.先天性心脏病伴心力衰竭E.正常妊娠
选项
本例最可能的诊断是
A.妊娠合并肺炎
B.围生期心肌病
C.妊娠期高血压疾病
D.先天性心脏病伴心力衰竭
E.正常妊娠
答案
D
解析
根据"心尖部闻及3/6级收缩期杂音"可推测该患者可能患有先天性心脏病,再根据"胸闷、憋气、不能平卧,脉搏110次/分,呼吸22次/分,半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音"可判断有心力衰竭存在,所以本例最可能的诊断是先天性心脏病伴心力衰竭。
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