2. 医疗卫生
  3. 患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫

患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫

题库2022-08-02  50
问题 患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次／3分钟，中等强度，肛查宫口开大3cm。处理正确的是A.继续硫酸镁治疗抑制宫缩B.立即剖宫产结束分娩C.新生儿出生后立即结扎脐带D.产程中尽量避免会阴侧切E.以上均不对
选项 治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次／3分钟，中等强度，肛查宫口开大3cm。处理正确的是
A.继续硫酸镁治疗抑制宫缩
B.立即剖宫产结束分娩
C.新生儿出生后立即结扎脐带
D.产程中尽量避免会阴侧切
E.以上均不对
答案 C
解析 1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。

2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。

3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。
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