2. 医疗卫生
  3. 女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80

最全题库2022-08-02  76
问题 女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性如果发病后12小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次/分，最佳选择是A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察
选项 如果发病后12小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次/分，最佳选择是
A.阿托品1mg静脉注射
B.临时心脏起搏
C.置入永久心脏起搏器
D.异丙基肾上腺素静脉滴注
E.观察
答案 B
解析 1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。
3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起，少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
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