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患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小
患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小
题库
2022-08-02
84
问题
患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。下列关于骨转移的处理方法正确的是A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎MRI检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗
选项
下列关于骨转移的处理方法正确的是
A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移
B.应通过腰椎MRI检查,进一步确诊骨转移
C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体
D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥
E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗
F.骨痛膏药外敷治疗
答案
BDE
解析
边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征,但确诊还需要组织病理学的证据,而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。
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