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医疗卫生
男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现
男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现
题库
2022-08-02
90
问题
男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥习惯五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。患者需首先进行的检查是A.食管黏膜脱落细胞检查B.食管X线检查C.内镜检查与活检组织检查D.食管CT检查E.食管MRI检查F.食管超声内镜检查G.胸部X线片
选项
患者需首先进行的检查是
A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查
G.胸部X线片
答案
BC
解析
患者为老年男性,有进食过烫食物史五十余年,近一年来数次胸骨不适,进食有滞留感,首先考虑为早期食管癌;食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适,无进行性消瘦,尚不能排除;胃食管反流病常有胃灼热,吞咽性疼痛或吞咽困难;食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,也可因长期留置胃管、食管手术所引起;癔球症患者多为女性,时有咽部球样异物感,进食时消失;食管裂孔疝一般无明显症状。
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