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  3. 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血

男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血

资格题库2022-08-02  59
问题 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常下一步首选哪一项辅助检查A.心电向量B.胸部X线C.血脂测定D.心脏负荷试验E.超声心动图
选项 下一步首选哪一项辅助检查
A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图
答案 D
解析 1.根据患者为男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，考虑为心绞痛发作。其中吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。
2.患者既往体健，查体血压不高，查心电图大致正常。患者为初发的心绞痛，查体可能心肺无异常。
3.患者劳累及情绪激动时易发作胸前区闷痛，可行运动负荷试验，检测运动时心电图，可以确诊心绞痛诊断。
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