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医疗卫生
患儿,女,5岁。发热7天,头痛,恶心、呕吐,嗜睡,神识模糊,表情淡漠,目光呆滞,
患儿,女,5岁。发热7天,头痛,恶心、呕吐,嗜睡,神识模糊,表情淡漠,目光呆滞,
题库
2022-08-02
70
问题
患儿,女,5岁。发热7天,头痛,恶心、呕吐,嗜睡,神识模糊,表情淡漠,目光呆滞,喉中痰鸣,曾抽搐两次。查体:体温37.8℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊正常。神经系统检查:巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阳性。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞38%。舌质胖嫩,苔白,脉弦滑。其病证结合诊断是( )。A.结核性脑膜炎,痰蒙清窍证B.隐球菌脑膜炎,痰瘀阻络证C.上呼吸道感染,急惊风D.急性化脓性脑膜炎,痰热壅盛证E.病毒性脑炎,痰蒙清窍证
选项
A.结核性脑膜炎,痰蒙清窍证
B.隐球菌脑膜炎,痰瘀阻络证
C.上呼吸道感染,急惊风
D.急性化脓性脑膜炎,痰热壅盛证
E.病毒性脑炎,痰蒙清窍证
答案
E
解析
血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞38%,巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阳性,考虑为病毒性脑炎。神识模糊,表情淡漠,目光呆滞,喉中痰鸣,脉弦滑,中医辨证为痰蒙清窍证。应治以涤痰开窍。方选涤痰汤加减。
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中西医结合助理医师
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