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患者，男性，56岁，全身水肿，腹胀、气促明显。查体：腹部有移动性浊音，为了鉴别肝

admin2022-08-02  129
问题 患者，男性，56岁，全身水肿，腹胀、气促明显。查体：腹部有移动性浊音，为了鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选的检查是()A.肝颈静脉回流征B.胸片C.腹部B超检查D.腹腔穿刺E.问病史
选项 A.肝颈静脉回流征
B.胸片
C.腹部B超检查
D.腹腔穿刺
E.问病史
答案 A
解析 鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选的检查应是肝颈静脉回流征。右心衰时可出现全身水肿，腔静脉压增高，肝脏淤血肿大，肝颈静脉回流征阳性。
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