患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160

admin2022-08-02 81

问题患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160／100mmHg(21／13kPa)。下列降压药应慎用的是A.可乐定B.利血平C.肼苯哒嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利

选项 A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利

答案 B

解析利血平属于肾上腺能神经阻断剂，用药后交感神经系统的功能受到遏制，副交感神经系统的功能相对占优势，导致消化功能亢进而致大便次数增多、腹痛、腹泻、胃酸分泌增加、溃疡病恶变，引发消化道出血，甚至导致新的溃疡。所以，伴有胃及十二指肠溃疡的高血压患者禁用利血平。

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中西医结合助理医师

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