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患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心
患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心
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2022-08-02
28
问题
患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心率60次/分,流涎,瞳孔针尖大小,口唇发绀,肌肉震颤,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿哕音。应首先考虑的诊断是A.巴比妥类中毒B.癫痫发作C.氰化物中毒D.硝酸盐中毒E.有机磷杀虫药中毒
选项
A.巴比妥类中毒
B.癫痫发作
C.氰化物中毒
D.硝酸盐中毒
E.有机磷杀虫药中毒
答案
E
解析
根据患者流涎,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿哕音为腺体分泌增加的表现,心跳减慢(心率60次/分)及瞳孔针尖大小均为毒蕈碱作用的表现,肌肉震颤为烟碱样表现。综合可以考虑为有机磷杀虫药中毒。故选E。
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