患者，女，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐

资格题库2022-08-02 75

问题患者，女，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按。舌苔薄白，脉弦紧，治疗应首选A.乌梅丸B.乌梅丸合大柴胡汤C.乌梅丸合四逆散D.乌梅丸合茵陈蒿汤E.乌梅丸合二陈汤

选项 A.乌梅丸
B.乌梅丸合大柴胡汤
C.乌梅丸合四逆散
D.乌梅丸合茵陈蒿汤
E.乌梅丸合二陈汤

答案 A

解析患者有蛔虫寄生史，且出现上腹钻顶样痛，是典型的蛔厥，首选乌梅丸。患者未出现口苦、胁痛等肝胆症状，亦无厥逆，黄疸，湿盛痰多之症，故不用加用其他方剂，可适当加半夏、旋覆花、代赭石止呕。

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中西医结合助理医师

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